«ΑΣ ΚΑΘΑΡΙΣΟΥΜΕ ΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ»
3 ΜΑΪΟΥ - 3 IOYNIOY 2019
“Let’s
Clean Up Europe”
3 May -
3 June 2019
|
ΔΗΛΩΣΗ ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΕΘΕΛΟΝΤΙΚΟΥ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΥ
VOLUNTARY CLEANUP REGISTRATION FORM
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ / COORDINATOR
|
|
Όνομα / First Name
|
|
Επώνυμο / Last Name
|
|
e-mail
|
|
Τηλέφωνο / Tel.
|
|
ΕΤΑΙΡΕΙΑ/ΦΟΡΕΑΣ / COMPANY/ORGANIZATION
|
|
Επωνυμία / Name
|
|
e-mail
|
|
Ιστότοπος / website
|
|
Τηλέφωνο / Tel.
|
|
Διεύθυνση / Address
|
|
Πόλη / City
|
|
Νομός / Prefecture
|
|
ΤΚ / Zip Code
|
|
ΤΟΠΟΘΕΣΙΑ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΥ / CLEAN UP SITE
|
|
Όνομα ακτής/ ποταμού/
λίμνης/ δάσους/ πάρκου
Name of beach/
river/ lake/ forest/ park
|
|
Περιοχή / Area
|
|
Περιφέρεια / State
|
|
Συντεταγμένες / Coordinates
|
|
ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ / CLEAN
UP
|
|
Ημερομηνία / Date
|
|
Ώρα έναρξης / Start Time
|
|
Ώρα λήξης / Finish
Time
|
|
Αριθμός Συμμετεχόντων (ενήλικες - παιδιά)
Nr. of Participants (adults - children)
|
|
Η HELMEPA επιθυμεί να χρησιμοποιήσει φωτογραφίες από τον καθαρισμό, για λόγους προβολής της δράσης. / HELMEPA wishes to use photos from the
cleanup event to promote the activities of the Campaign.
Συμφωνώ Δεν συμφωνώ
Agree Disagree
|
----------------------------------------------------------------
Υπογραφή Συντονιστή Εθελοντικού Καθαρισμού
Signature of voluntary cleanup Coordinator
HELMEPA: Περγάμου 5, 171 21 Νέα Σμύρνη 5,
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου